Descripción General

Los paradigmas vigentes de las organizaciones, la evolución del concepto de calidad, creciente incremento de los costos, las nuevas tecnologías, necesidad de automatización de procesos, así como el comportamiento de la población beneficiaria, exigen un cambio en el perfil del auditor. Por ello, ISALUD se orienta a formar profesionales con competencias para la gestión de la salud, especialmente en el campo de la auditoría con fuerte orientación a la gestión, confección de datos de alta sensibilidad que les permitan analizar y aportar soluciones eficaces a las problemáticas del área, en relación con las necesidades de salud de la población y desde una perspectiva integral que incluya aspectos técnicos específicos, administrativos, económicos, sociales, éticos y transformacionales.

El posgrado le permitirá interpretar las demandas y necesidades de los actores sectoriales y de la dinámica e interrelaciones que les son propias, utilizar sistemas y métodos propios de auditoría de atención de la salud para analizar revisión de procesos, ciclo de mejoras de los mismos y favorecer la regulación en forma adecuada y eficiente de las prestaciones en salud.

Se hará foco en el diseño, implementación e implantación de procesos sustentables, orientados a la transformación digital y automatización, mejora de la calidad, seguridad del paciente, uso racional de los recursos y costos prestacionales.

Quienes realicen el Posgrado podrán asesorar científicamente a las autoridades de salud, empresas, organismos y otras instituciones en cuestiones relacionadas con la calidad de las prestaciones, como así también formar parte de equipos y organismos multidisciplinarios para la construcción de aportes y soluciones a problemas relacionados con la gestión en salud y estudiar científicamente temáticas vinculadas a la gestión en salud, integrando el aporte de distintos enfoques disciplinares y teniendo en cuenta la promoción de la salud humana.

Objetivos de la Carrera

• Interpretar las demandas y necesidades de los actores sectoriales y de la dinámica e interrelaciones que les son propias.
• Utilizar sistemas y métodos propios de auditoría de atención de la salud para analizar y favorecer la regulación en forma adecuada de las prestaciones en salud.
• Diseñar, implementar y evaluar políticas sobre aspectos propios de la auditoría de atención de la salud, desde un enfoque estratégico e integral, teniendo en cuenta tendencias predominantes en salud y en función de los contextos culturales y sociales específicos.
• Formular, gestionar y evaluar planes y programas propios del campo profesional de la auditoría de atención de la salud.
• Asesorar científicamente a las autoridades de salud, empresas, organismos y otras instituciones, en cuestiones relacionadas con la calidad de las prestaciones.
• Formar parte de equipos y organismos multidisciplinarios para la construcción de aportes y soluciones a problemas relacionados con la gestión en salud.
• Estudiar científicamente temáticas vinculadas a la gestión en salud, integrando el aporte de distintos enfoques disciplinares y teniendo en cuenta la promoción de la salud humana.

El egresado será capaz de: 

• Colaborar en la construcción de información sensible para toma de decisiones en auditoría orientada a servicios, calidad, costos, y procesos internos.
• Conocer y diseñar protocolos y manuales de procedimiento que permitan organizar y administrar los procesos para un mejor control del cumplimiento de las normas operativas de trabajo de auditoría, establecidas para la supervisión de Historias clínicas y tratamiento de la documentación.
• Analizar una práctica controversial de la literatura médica definiendo un veredicto respecto a la factibilidad de aprobación o reprobación con la argumentación correspondiente (evidencia y tecnología sanitaria).
• Auditar prestaciones sobre la facturación con sus correspondientes controles de gestión y tratamientos de desvíos.
• Asesorar en los contratos con prestadores, confeccionar módulos y presupuestos.
• Participar en la confección de la estructura de costos de las instituciones prestadoras con internación (Costos sectores finales, intermedios y generales)
• Identificar y dar tratamiento de desvíos prestacionales (perfilamiento de prestadores y prestaciones)
• Identificar las patologías de alta probabilidad de tratamiento por subrogación, auditar pacientes de ART, conocer y diseñar protocolos específicos de Prestaciones de ART.